환자 증상만으로 확진 어려워 … 정기적인 내시경 검사 필요
2018년 ‘위암(C16)’으로 진료 받은 남성은 전체 환자의 67.3%(106,291명), 여성은 32.7%(51,631명)로 남성 환자의 비율이 2.1배 더 높았다.
2018년 연령대별 진료현황을 보면, 60대 환자(48,627명, 30.8%)가 가장 많았고, 그 다음 70대(43,109명, 27.3%), 50대(34,082명, 21.6%) 순으로 나타났다. 남성은 60대가 35,423명(33.3%)으로 가장 많이 진료를 받았고, 70대(30,060명, 28.3%), 50대(22,810명, 21.5%) 순으로 나타났다. 여성은 60대>70대>50대 순으로 남녀모두 60대~70대 위암 환자가 많은 것으로 나타났다.
국민건강보험 일산병원 소화기내과 전한호 교수는 남성 환자가 여성보다 2.1배 이상 많은 원인에 대하여 “헬리코박터 파일로리 감염이외에도 위축성 위염 및 장상피 화생 유병률의 남녀 간의 차이, 그리고 흡연, 음주, 식습관의 차이로 인한 것으로 남성에서 여성 보다 많은 것으로 생각됩니다.”라고 설명하였다.
40~50대부터 위암 환자가 급격히 증가하는 원인에 대하여는 “국가 암 검진 사업으로 만 40세 이후 위 내시경 검사가 활발해 지고 있습니다. 비록 50대에 위암 환자가 가장 많지만 40대에 암 환자가 30대에 비해 약 5배 증가하는 것을 확인할 수 있습니다. 위암은 특이한 증상이 거의 없어 이상 증상을 몸으로 느끼는 것이 어렵기 때문에 정기적인 내시경 검사가 반드시 필요하지만, 정기 검진의 중요성에 대한 인지는 여전히 낮은 것 같습니다. 40대에 발생한 위암이 위 내시경 검진을 통해 50대에 발견됐을 가능성도 높습니다.”라고 설명하였다.
인구 10만 명당 진료인원은 최근 5년간 연평균 1.3% 증가하였으며 2018년 적용인구 10만 명당 연령대별 진료인원은 70대 이상이 1,326명으로 가장 많았고, 80대 1,072명, 60대 844명 순으로 나타났다.
‘위암’ 환자 건강보험 진료비는 2014년 4,345억 원에서 2018년 5,498억 원으로 1,153억 원이 늘어 연평균 6.1% 증가하였다. 입원진료비는 2014년 2,697억 원에서 2018년 3,682억 원으로 연평균 8.1% 증가하였고, 외래는 같은 기간 1,249억 원에서 1,459억 원으로 연평균 4.1%, 약국은 399억 원에서 358억 원으로 연평균 –2.6.% 감소하였다.
류수진 기자
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