허리디스크는 척추뼈 사이에 위치한 추간판(디스크)이 손상되거나 탈출하면서 척추 신경을 압박해 발생하는 질환이다. 이는 평소 허리에 과도한 부담을 주는 생활 습관, 운동 부족, 스트레스 등이 복합적으로 작용하여 발생할 수 있다. 허리 통증과 함께 다리 저림 증상이 나타나며 특히 허리를 앞으로 숙일 때 증상이 악화되는 경향이 있다. 주로 중장년층에서 발생했으나 최근 들어 점점 발병 연령이 낮아지는 추세다.
척추관협착증은 척추 신경이 지나가는 통로인 척추관이 좁아져 발생하는 질환으로 주로 퇴행성 변화가 원인이기에 허리디스크에 비해 환자 연령대가 높은 편이다. 척추관을 이루는 인대나 뼈, 관절이 비후되어 신경을 압박하면서 허리에서 엉덩이, 종아리, 발목까지 광범위한 통증이나 저림 증상이 동반된다. 얼핏 보기에 허리디스크와 유사한 증상으로 느껴지지만 걷다가 통증으로 인해 자주 쉬게 되며 악화될수록 보행 거리가 줄어드는 점은 척추관협착증만의 특징이라 할 수 있다.
이러한 척추질환은 초기에 발견하면 비수술 치료로도 통증을 개선하고 일상을 회복할 수 있다. 환자의 상태와 연령, 직업 등 여러 요소를 고려해 약물치료부터 물리치료, 도수치료, 주사치료 등 다양한 비수술 치료를 진행한다. 비수술 치료는 변형된 척추를 원래의 건강한 상태로 되돌리기는 어렵지만, 신경을 압박하는 염증 등을 제거하여 통증을 완화하고 정상적인 신체 활동을 할 수 있도록 도와준다.
만약 비수술 치료를 꾸준히 해도 충분한 효과가 나타나지 않거나 중증 신경 압박으로 인해 마비 등 합병증이 발생하면 수술을 고려해야 한다. 요즘에는 척추내시경을 이용한 수술법이 발달해 있어 과거에 비해 척추 수술의 부담이 크게 줄어든 상황이다. 최소 절개를 통해 진행되는 척추내시경 수술은 정상 조직을 최대한 보존할 수 있어 회복 속도가 빠르고 고령이거나 만성 질환, 기저 질환을 가진 환자에게도 적용할 수 있다.
한편, 척추 건강을 지키고 싶다면 치료를 받으면서 환자 스스로도 많은 노력을 기울여야 한다. 일상 속 바른 자세는 척추 건강을 유지하는 첫 걸음이다. 다리를 꼬는 등 신체 균형을 무너뜨릴 수 있는 자세를 피해야 하며 수시로 스트레칭을 하여 전신의 근육을 이완시켜야 한다. 허리 근육을 강화할 수 있는 운동을 적당한 강도로 꾸준히 하는 것도 도움이 된다.
척추질환은 예방하는 것이 가장 좋지만, 여의치 않다면 가능한 진단 시기를 앞당겨 적절히 치료해야 한다. 비수술 치료부터 수술까지 다양한 치료법을 두루 제안할 수 있는 의료기관을 찾아 현재 나의 척추 상태에 가장 적합한 치료를 시행해야 충분한 효과를 얻을 수 있다. 경험이 많은 의료진의 도움을 받아 허리 통증에서 벗어나기 바란다.
(글 : 진성엽 성남 성모윌병원 신경외과 원장)
임혜정 기자
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