단단히 잘 고정되고 음식을 씹는 기능을 잘 해내면 문제가 없는 어금니에 비해 앞니는 눈에 보이는 모습이 자연스러워야 한다는 추가적 요소가 존재하기 때문이다. 앞니 임플란트의 부작용 사례 중 심미적인 부분이 큰 비중을 차지한다는 것이 이러한 사실을 증명해주고 있다.
기본적으로 앞니는 치조골의 너비가 좁아, 되도록 치아를 뽑은 후 빠른 시일 내에 임플란트를 식립하는 것이 뼈이식을 동반해야 하는 번거로움을 피할 수 있다. 치아를 뽑고 시간이 지날수록 치조골의 밀도와 부피가 줄어든다. 잔존 하는 뼈의 양이 풍부할수록 임플란트를 오래 사용할 수 있는 토대가 마련되고, 심미적으로도 만족스럽고 튼튼한 앞니 임플란트를 기대할 수 있다.
요즘에는 컴퓨터 분석 시스템을 통해 기존의 거북했던 본뜨기 과정 없이 3차원으로 치아를 스캔함으로써 치아나 잇몸의 모양, 교합까지 확인 가능하며, 통증에 대한 걱정 없이 편안한 마음으로 치료를 받아볼 수 있게 되었다.
컴퓨터 분석을 활용한 임플란트는 정확도 높은 식립으로 자연스러운 잇몸 라인 및 앞니 외관을 기대할 수 있다. 뼈 속까지 들여다보는 3D 디지털 모의 수술을 토대로 환자 맞춤형 가이드를 제작해 미리 계획된 위치와 각도, 깊이에 임플란트를 식립할 수 있다.
앞니는 가장 많이 노출되는 치아 부위로 심미적인 부분을 배제할 수 없다. 자연치아와 이질감 없이 조화를 이루기 위해서는 보철의 자연스러움 역시 관건이다. 보철의 모양, 색조, 투명도 등 자연치아와 동일하게 제작해 임플란트의 완성도를 높여야 한다.
지르코니아와 같은 보철물이 사용되면 자연스럽고 튼튼한 결과를 기대할 수 있다. 강한 교합력과 저항성이 강한 동시에 도자기의 심미적 장점을 가지고 있는 지르코니아 크라운은 생체 친화적이고 금속성분이 없어 부식되지 않는다. 잇몸 경계부 변색이 없고, 염증 반응이나 알레르기 유발 등 부작용도 없는 것으로 알려져 있다.
심미적인 조화가 중요한 앞니는 제대로 된 시술이 이루어지지 않으면 그 후유증이 커질 수밖에 없다. 자연치아와 구분이 안 되는 것을 목표로, 잇몸의 형태까지 어색하지 않도록 부족한 뼈를 채우는 등 풍부한 경험과 노하우로 만족할 수 있는 결과를 보여줄 수 있는 곳에서 치료받는 것이 중요하다.
(글 : 강용욱 고르다치과의원 부산점 대표원장)
임혜정 기자
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