만일 각막 절삭량 때문에 시력교정을 미뤄왔던 초고도근시, 고도난시 환자라면, 스마일라식 적합도 검사를 받아볼 필요가 있다. 고도근시, 난시교정이 필요한 환자의 스마일라식 가능 여부는 수술 적합도 검사를 통해 확인할 수 있다. 스마일라식 적합도 검사는 △시력 △안압 △각막 내피세포 △각막지형도 △망막 정밀촬영 △시야 △각막두께 △안구건조증 등 다양한 항목을 검사하게 된다.
스마일라식은 기존 시력교정술과 달리 각막 표면을 절삭하거나 표면을 열지 않고 실질부위만 교정량만큼 분리해 펨토초 레이저로 수술한다. 각막 절편 생성 없이 2mm 미만을 최소 절개하기 때문에 각막 표면을 보존할 수 있다. 각막이 외부에 노출되는 시간을 단축할 수 있으며, 안구건조증, 빛 번짐, 각막 손상, 혼탁, 염증, 근시퇴행 등의 부작용 가능성 역시 낮은 편이다.
이 수술법은 각막 상피를 제거하는 수술인 라섹과 각막 절편을 생성하는 라식 수술의 장점을 조합해 안전하면서도 회복이 빠르다. 따라서 업무, 학업 때문에 빠른 일상 복귀가 필요한 직장인, 대학생에게 권장된다.
무엇보다 스마일라식은 2mm 미만 최소 절개로 정교하게 이뤄지는 만큼, 의료진이 시력교정 분야의 경험 및 노하우가 풍부한지, 체계적인 검사 장비를 통해 수술 적합도 검사를 진행하는지 확인해야 한다.
(글 : SNU안과 정의상 원장)
하수지 기자
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