인공관절 수술을 선택할 때 무엇보다 가장 중요한 것은 ‘정확도’다. ▲하지 정렬을 정확히 맞췄는지 ▲인공관절을 정확히 끼워 넣었는지 ▲뼈는 얼마나 절삭하는지 등의 조건을 꼼꼼히 따져야만 만족스러운 치료 결과를 기대할 수 있다.
무릎 관절염의 대표적인 치료 방법이 된 인공관절 수술은 현재 다양한 방법으로 적용되고 있다. 로보닥, 내비게이션, 3D 시뮬레이션 맞춤형 인공관절 수술 등 환자의 증상에 따라 치료가 이뤄지면서 수술 후 만족도도 상이하게 나타난다.
그 중 3D 시뮬레이션 프로그램을 이용해 환자의 무릎 형태를 사전에 파악하는 맞춤형 인공관절술은 맞춤형 수술도구(PSI)를 제작하고, 수술도구를 사용해 정확한 절삭을 유도함으로써 환자에게 선택의 폭을 넓힌 것으로 알려졌다.
또 3세대 인공관절은 2세대보다 두께, 크기 등의 옵션이 다양하고 해부학적으로 정밀하다는 장점이 있다. 실제로 인공관절 수술 후 야기되는 통증, 강직성, 불안정성 등의 원인은 인공관절과 무릎 모양의 불일치 때문인데, 3세대 디자인 인공관절은 개인의 무릎에 더 맞는 인공관절을 사용함으로써 이러한 문제 개선을 기대해 볼 수 있다.
이와 함께 수술 시에는 인공관절과 환자 맞춤형 인공관절을 정확히 결합해야만 인공관절 수명 연장에 도움이 될 수 있다는 점을 명심해야 한다. 특히 아직까지 국내는 상용화된 유럽, 미국과 달리 맞춤형 인공관절 사용 빈도가 낮은 추세로 수술 시 충분한 경험을 갖춘 의료진을 찾는 것이 무엇보다 중요하단 점을 꼭 기억하길 바란다.
연세사랑병원고용곤병원장 기자
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