간문부 담관암에서 제1형은 종양이 주 담관(담도)의 상부에 국한된 경우이고, 2형은 종양이 간문부까지 침범한 것이다. 3형은 종양이 좌측 또는 우측 간관으로 확산된 것이고, 4형은 종양이 간문부에서 좌우측 간관 모두로 퍼진 것을 말한다. 즉, 제4형이 가장 복잡하고 어렵다는 병원측 설명이다.
A 씨의 경우 지난달 온몸에 소양증(가려움증)과 노란색 소변, 황달 등의 증상으로 동네 의원에서 초음파 검사 후 외래를 통해 입원해 4형 간문부 담관암으로 진단 받았다. 입원 당시 A 씨는 혈액검사에서 황달수치가 9.8로 매우 높게 나왔다. 이에 따라 좌측 및 우측 경피적 담도 배액술 시행으로 황달 수치를 2.9까지 크게 떨어뜨린 후 지난 5일 수술에 들어갔다. 수술 전 환자의 황달 수치를 낮추려는 주된 이유는 간 회복력 증대로 수술 성공률을 높이고 합병증을 줄이기 위한 목적이다.
병원에 따르면 수술에는 박광민 의무원장을 비롯한 전문의 3명이 참여해 4시간여의 사투 끝에 A 씨의 좌간과 간미상엽 등을 절제하고 간동맥 및 간문맥 성형술로 악성 종양을 완전히 도려냈다.
김국주 기자
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